דף הבית >> ועדי עובדים >> נמל חיפה >> שדרוגי הפוליסה
 


 


שירותים אמבולטורים
כיסוי לשירותים אמבולטוריים וטכנולוגיות מתקדמות ברפואה בישראל.
הטיפול הטוב ביותר במחלה הוא מניעתה. גילוי מוקדם עשוי להציל חיים. בדיקות חדשניות וייעוץ רפואי מתקדם מאפשרים קבלת אבחנה מדויקת התורמת לסיכויי ההחלמה.
 
מה כולל הכיסוי:

1. הריון ולידה - השתתפות בהוצאות למבוטחת בגין בדיקות הריון מתוך רשימת הבדיקות המפורטות להלן, עד תקרה לכל הריון:
■    ביצוע סריקה על קולית לבדיקת מערכות עובר (אולטראסאונד).
■    ביצוע בדיקת שקיפות עורפית.
■    ביצוע סקר ביוכימי משולש (חלבון עוברי).
■    ביצוע בדיקת מי שפיר.
■    בדיקת NIPT 
■    ביצוע בדיקת סיסי שיליה.
■    ביצוע בדיקה לאבחון גנטי טרום לידתי.
 
בנוסף:
■    השתתפות במימון איסוף ושימור דם טבורי.
■    השתתפות בקורס הכנה ללידה.
■    החזר הוצאות בגין התייעצות בקשר לתינוק שנולד עם יועצת הנקה מוסמכת.
■    החזר הוצאות בגין שהייה במלונית לאחר לידה
■    החזר הוצאות בגין הפריית מבחנה.
■    מימון שירותי פונדקאות.
 
2. רפואת מומחים והתייעצויות:
■    התייעצות עם רופא מומחה- ללא הגבלה של מספר ההתייעצויות. (עד תקרה 
      שנתית של הנספח).
■    התייעצות עם רופאים מומחים- התייעצות רב תחומית.
■    התייעצות בקשר לבעיות גיל המעבר ואנטי אייג‘ינג.
■    אישור לפעילות ספורט - החזר הוצאות בגין התייעצות עם רופא לצורך קבלת 
      אישור לפעילות ספורטיבית.
■    ייעוץ/טיפול גמילה מהתמכרות (סמים, אלכוהוליזם, עישון והימורים, מין).
■    בדיקה וייעוץ להפרעות במפרק הלסת.
 
3. בדיקות אבחנתיות וטיפולים פארא-רפואיים (עד תקרה שנתית לנספח):
■    בדיקות אבחנה, מעבדה ובדיקות הדמיה ממוחשבות (רנטגן, ,CT, CT 
      PET ,MRI ,MRA ,MRE ,MRT PET  אולטראסאונד, מעבדה).
■    CT קרדיאלי מניעתי של הלב וכלי הדם הקורונאריים למבוטח בדרגת סיכון גבוהה 
      למחלות לב.
■    אבחון וייעוץ גנטי למחלות תורשתיות.
■    טיפולים: פיזיוטרפיה, ריפוי בדיבור לאחר CVA או תאונה, ריפוי בעיסוק לאחר 
      CVA או תאונה.
■    החזר הוצאות בגין טיפולים בהפרעות אכילה.
 
4. טכנולוגיות רפואיות מתקדמות:
■    שימוש באביזרים רפואיים מתקדמים - השתלת דפיברילטור תוך גופי, השתלת  
      עצמי שמע מלאכותיים.
■    הראיית איברים פנימיים במערכת העיכול באמצעות קפסולה.
■    השתלת תומך תוך עורקי.
 
5. מניעה, אבחון וטיפול במחלת הסרטן:
■     בדיקת קולונוסקופיה מניעתית למבוטח בדרגת סיכון גבוהה למחלות המעי הגס.
■     כיסוי לטיפולים כימותרפיים ורדיותרפיים.
■     ביצוע בדיקה לאבחון גנטי מתקדם לגילוי גנים סרטניים.
■     בדיקת אונקוטסט לאבחון התאמת תרופות בעת טיפול כימותראפי.
■     שמירת מח עצם לתקופות ארוכות.
■     הקפאת זרע וביציות.
■     קבלת טיפולים כימותרפיים בפרפוזיה ישירה.
■     קבלת טיפולים בהימופלטרציה.
■     טיפול מיוחד במחלת הסרטן- השתלה תוך גופית של כדורים רדיואקטיביים עד 
       סכום ביטוח מרבי.
■     החזר הוצאות עבור אביזרי עזר המקלים על הסימפטומים ותוצאות הטיפול 
       במחלת הסרטן. כגון: פאה, חזייה, שרוול גומי וכד‘.
■     חוות דעת שנייה בחו“ל בנוגע לאבחון מחלת הסרטן.
 
6. רפואה מונעת- בדיקות סקר:
■    בדיקות סקר לגילוי סרטן- אחת ל 3 שנים.
■    בדיקות סקר מנהלים- אחת לשנתיים.


רפואה אלטרנטיבית 

ביטוח נוסף לטיפולי רפואה משלימה  
הביטוח מעניק כיסוי לטיפולים אלטרנטיביים , ומתאים למעוניינים לשלב טיפולי רפואה אלטרנטיבית לצד טיפולים קונבנציונאליים.
 
מה כולל הכיסוי:

בחירה מתוך 18 טיפולים שונים, אצל מטפל פרטי לבחירת המבוטח בשני מסלולים לבחירה:
 
1. מסלול משלים שב“ן - החזר 80% מגובה ההשתתפות עצמית ששולמה בגין קבלת 
   טיפולים דרך הביטוחים המשלימים בקופת החולים.
 
2. מסלול שיפוי בגין טיפול אצל מטפל פרטי – 80% מעלות הטיפול ששולמה בפועל.
 

כתב שירות אבחנה מהירה
שירותי אבחון מהיר
מאפשר ביצוע הליך אבחון מהיר תוך מעקב רפואי ע“י רופא מומחה. תהליך האבחון מתבצע תחת קורת גג אחת. הבדיקות מושלמות תוך ימים ספורים וגורם מקצועי אחד מתאם את כל תהליך.
 
מה כולל הכיסוי:

■    מוקד שירות למיון ולהפניית החומר הרפואי.
■    שיחה עם רופא בתוך 6 שעות מקבלת החומר הרפואי.
■    בדיקת אבחון ראשונית על ידי רופא ממיין מומחה בתחום בתוך 24 שעות.
■    בדיקות אבחנתיות ראשונות כגון: דם, שתן, צואה רנטגן ואולטרסאונד.
■    הליך אבחון מורחב (על פי הצורך) – ,CT, PET-CT,MRI MRA מיפוי ביופסיות 
      ובדיקות פולשניות אחרות.
■    התייעצות עם מומחים נוספים (על פי הצורך).
■    סיום תהליך האבחון המורחב בתוך 3 ימי עבודה מיום תהליך האבחון הראשוני.
■    אפשרות לחוות דעת שנייה.
■    פגישת סיכום עם רופא ממיין בתוך שבוע מיום קבלת תוצאות הבדיקות.
■    הכיסוי כולל גם אבחון ילדים מתחת לגיל 14 , אבחון כירורג פה ולסת.
■    דו“ח מסכם של תהליך האבחון.


כתב שירות "לא לבד"
ליווי תהליך הטיפולי בחולי מחלת הסרטן

שירות “לא לבד“ ניהול אישי, וטיפול צמוד להתמודדות לאורך תהליך הטיפול עם מחלת הסרטן באמצעות צוות מומחים מבית החולים “אסותא“:

מה כולל הכיסוי:

■    תהליך קבלה וקליטה.
■    התאמת צוות רפואי.
■    בדיקות אבחנתיות לבחירת שיטת טיפול מתאימה.
■    חוות דעת מסכמת ואפשרות לחו“ד נוספת מחו“ל.
■    שירות המשכי הכולל ניהול תיק רפואי.
■    מוקד טלפוני רפואי.
■    פגישות ייעוץ עם רופאים.
■    תמיכה נפשית לחולה ולמשפחתו על ידי צוות מקצועי.
 
 
רופא אישי

ליווי רפואי בעת אשפוז מכל סיבה שהיא

התמודדות עם מחלה קשה או אירוע רפואי מלווה במתח, חרדה וחוסר וודאות, אלה מעלים שאלות רבות טרם קבלת הטיפול והחלטה על דרכי הטיפול.
כתב השירות “רופא אישי“ מלווה ומכוון את החולה משלב גילוי המחלה ועד לקבלת הטיפול הרפואי במשך 24 חדשים, והוא מציע:
 
■    מנהל/ת תיק אישי (טלפוני)- ללא הגבלת מקרים לשנת ביטוח.
■    ליווי רפואי, פסיכולוגי ופארא-רפואי שיינתן בבית החולה, בבית החולים או 
      בקליניקה בהתאמה.
■    ליווי רפואי בעת ולאחר אשפוז מכל סיבה שהיא.
■    מכלול השירותים הרחב ביותר שקיים בשוק.
■    ייעוץ וטיפול פסיכולוגי
■    ייעוץ והכוונה על ידי רו“ח למימוש זכויות עקב המצב הרפואי.
ביטוח תאונות אישיות
תאונות הינן אירוע בלתי צפוי והן עלולות לקרות בבית, בעבודה, בפעילות ספורטיבית ובמרחב הציבורי.
תאונה עלולה להשבית את האדם לזמן מסוים ולגרום לנכות ולמוות חלילה.

מה כולל הכיסוי?
  • הביטוח יכסה נכות וחלילה מוות מתאונה כלשהי
  • הרחבה לכוויות, שברים, פיצוי ימי אשפוז, פיצוי למצב סיעודי ועוד.
  • הרחבה לפיצוי אובדן כושר עבודה זמני כתוצאה מתאונה לתקופה מוגבלת עד 3 שנים.
 
קידמה משווקת פוליסות ביטוח תאונות אישיות פרטי או קולקטיבי בארגוני עובדים של חברות הביטוח המובילות בישראל ומתאימה לכל לקוח את הכיסויים המתאימים לו ביותר, עפ"י יכולתו וצרכיו.
לפרטים נוספים אודות השדרוגים
 
יערית טופול 
073-2195714
yarit@kidma-ins.co.il

אבישי אביזמיל
04-8201101 | שלוחה 128
avishay@kidma-ins.co.ilg